Benicar 148

+

Advertencias / Precauciones No indicados para la terapia inicial. puede producirse hipotensión sintomática después de iniciar el tratamiento en pacientes w / un RAS activado (por ejemplo, pacientes de Volumen o de sal empobrecida por ejemplo, los que están siendo tratados w / altas dosis de diuréticos) puede continuar el tratamiento w / o dificultad a la hora de electrolitos y fluidos han sido los desequilibrios corregido. Puede causar cambios en la función renal, incluyendo insuficiencia renal aguda monitorizar periódicamente la función renal en pacientes cuya función renal puede depender en parte de la actividad de la RAS (por ejemplo, pacientes w / estenosis de la arteria renal, enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca congestiva grave, volumen agotamiento). Considere la retención o la suspensión del tratamiento en pacientes que desarrollen una disminución clínicamente significativa de la función renal. HCTZ: Las reacciones de hipersensibilidad pueden ocurrir en pacientes w / o E / H antecedentes de alergia o asma bronquial, pero son más probables en pacientes w / estos antecedentes. Puede causar hipopotasemia, hiponatremia, hipomagnesemia y. Pueden alterar la tolerancia a la glucosa y elevar los niveles séricos de colesterol y triglicéridos. La hiperuricemia puede producirse o gota manifiesta puede ser precipitada. Disminuye la excreción urinaria de Ca 2 y puede causar séricos de Ca 2 elevaciones monitorean los niveles de Ca 2. Puede provocar una reacción idiosincrásica, lo que resulta en la miopía transitoria aguda y aguda glaucoma de ángulo cerrado d / c lo más rápidamente posible. Los factores de riesgo para el desarrollo de glaucoma agudo de ángulo cerrado puede incluir una historia de sulfonamida o alergia a la penicilina. Puede causar la exacerbación o activación del lupus eritematoso sistémico (LES). Pueden precipitar un coma hepático en pacientes w / insuficiencia hepática o enfermedad hepática progresiva. Olmesartán: Puede causar hiperpotasemia. enteropatía montante de como w / síntomas de diarrea grave, crónica w / pérdida de peso sustancial informó excluir otras etiologías si estos síntomas se desarrollan durante el tratamiento y considerar la interrupción en los casos en que no se identifica ninguna otra etiología. REACCIONES ADVERSAS Mareos, URTI, hiperuricemia, náuseas. Interacciones con otros medicamentos Ver Contraindicaciones. La coadministración w / Otros medicamentos que aumentan los niveles séricos de K puede dar lugar a hiperpotasemia. Los aumentos en las concentraciones séricas de litio y toxicidad del litio reportaron niveles monitor de litio durante el uso concomitante. Evitar w / aliskiren en pacientes w deterioro / renal (TFG seguir de cerca BP. Ajuste de la dosis de los fármacos antidiabéticos (por ejemplo, fármacos orales e insulina) puede ser requerida. El escalonamiento de las resinas de intercambio de dosis HCTZ y de iones (por ejemplo, colestiramina, colestipol) de tal manera que HCTZ se administra por lo menos 4 horas antes o 4-6 horas después de la administración de resinas potencialmente reducir al mínimo la interacción corticosteroides y corticotropina puede intensificar la pérdida de electrólitos, en particular hipopotasemia embarazo y lactancia:.. Categoría D. el uso de fármacos que actúan sobre los RAS durante el 2º y 3º trimestres del embarazo reduce la función renal fetal y aumenta fetal y la morbilidad neonatal y muerte durante la lactancia:. tiazidas aparecen en la leche humana o debe utilizarse en enfermería MECANISMO dE ACCIÓN olmesartán:.. bloques antagonistas de los receptores de la angiotensina II a los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II bloqueando selectivamente la unión de la angiotensina II al receptor AT 1 en el músculo liso vascular HCTZ:. diurético de tiazida no se ha establecido. Afecta a los mecanismos tubulares renales de reabsorción de electrolitos, aumentando directamente la excreción de Na y Cl - en cantidades aproximadamente equivalentes, y la reducción indirecta del volumen plasmático. Farmacocinética Absorción: El olmesartán: La biodisponibilidad absoluta (26) horas Tmáx 1-2. HCTZ: La biodisponibilidad absoluta (70) horas Tmáx 2-5. Distribución: El olmesartán: unión a proteínas plasmáticas V d 17L (99). HCTZ: unión a proteínas plasmáticas (40-70) cruza la placenta encuentra en la leche materna. Metabolismo: El olmesartán: Completamente bioactivado por hidrólisis del éster al olmesartán durante la absorción en el tracto gastrointestinal. Eliminación: El olmesartán: Orina (35-50), heces T 1/2 13 hrs. HCTZ: Orina (70 sin cambios) T 1/2 10 hrs. EVALUACIÓN Evaluar para la hipersensibilidad a cualquier componente del producto, anuria, antecedentes de alergia o asma bronquial, la historia de la sulfonamida o alergia a la penicilina, volumen / depleción de sal, los pacientes cuya función renal puede depender de la actividad del RAS, LES, hepática / renal deterioro, estado de embarazo / lactancia, así como las posibles interacciones entre medicamentos. Monitoreo Monitor de hipotensión sintomática, los cambios en la función renal, reacciones de hipersensibilidad, electrolito y los desequilibrios metabólicos, la miopía aguda y glaucoma secundario de ángulo cerrado, LES, enteropatía bebedero similar, y otras reacciones adversas. Monitorear periódicamente los electrolitos séricos. Supervisar K sérico en pacientes tratados con otras drogas que elevan los niveles de K, Ca y monitorear los niveles 2. ASESORAMIENTO PARA PACIENTES Informar a las mujeres en edad fértil de las consecuencias de la exposición al tratamiento durante el embarazo y de las opciones de tratamiento para las mujeres que planean quedar embarazadas. Instruir a reportar el embarazo al médico tan pronto como sea posible. Informar a que pueden producirse mareos, especialmente durante los días 1º de instruir a la terapia para informar de este síntoma al médico. Asesorar a que la deshidratación de una ingesta inadecuada de líquidos, sudoración excesiva, vómitos o diarrea puede conducir a una disminución excesiva de la presión arterial. Instruir a ponerse en contacto con el médico si se produce un síncope. Aconsejan no utilizar suplementos de K o sustitutos de la sal que contienen K w / o consulta de médico. Instruir a la terapia d / c y busque atención médica inmediata si se presentan síntomas de la miopía aguda o glaucoma secundario de ángulo cerrado. ALMACENAMIENTO